2.眼痛

眼痛根据疼痛的部位分类,可分为眼睑痛、眼眶痛、眼球痛、球后痛、伴头痛的眼痛、视疲劳等。

◎ 眼睑疼痛:

以睑腺炎最为常见,还有眼睑急性感染性炎症(脓肿、疱疹等),急性泪囊炎,急性泪腺炎等。

◎ 眼眶疼痛:

见于青光眼急性发作,眼眶骨膜炎及球后脓肿引起剧痛,蜂窝织炎、筛窦及额窦炎、神经疼痛(眶上切迹处压痛)。

◎ 眼球痛:

刺痛、伴异物感痛或灼热感痛常可见于角结膜炎、浅层巩膜炎、巩膜炎、筋膜炎、角膜上皮擦伤、电光性眼炎、干眼、角膜变性等眼表疾病,眼胀痛常见于青光眼、虹膜睫状体炎、青光眼睫状体炎综合征、眼内炎、视疲劳等内眼异常。

◎ 球后痛:

视神经炎可有眼球转动痛。眶内、颅内肿瘤也可伴有球后疼痛。

●图2-1-1 红眼病因辨析思路图

◎ 伴有头痛的眼痛:

眼部急性炎症、青光眼、远视或老视、隐斜、集合不足、调节不足。

◎ 视疲劳:

未矫正的屈光不正、隐斜、斜视、集合功能不足、调节痉挛等。

眼痛病因辨析思路见图2-1-2。