前言

儿科医师的培养是当今儿科领域面临的重要挑战之一。深入剖析儿科病患就诊的特点,我们不难发现,医疗资源的分布和病患就医趋向间的矛盾是重要原因之一。有针对性地开展基层医师的儿科诊疗技能培训将是缓解大医院儿科资源有限的重要途径。

儿科疾病起病急、病情变化快,对儿科医师的临床分析能力和医患沟通能力都是极大的考验。本书的撰写初衷,是希望在分级诊疗的前提下,让基层儿科医师重点提升对儿科常见疾病的甄别和危急重症的辨识能力。培养他们有充分的自信去诊治常见病、多发病,有敏锐的视角去发现并转诊疑难重症患儿。基于此,本书精心选择了儿科常见的十余种症状和五十种疾病。针对常见症状,以概念的内涵梳理、是否存在症状、症状严重程度分级、症状病因分类为主线,向基层医师呈现完整的循证脉络;针对常见疾病,重点阐述临床表现和诊断,通过典型特征和重症特征的分层描述展示疾病特点,通过诊断思路的分步思维引导临床判断,通过转诊时机和随访项目的表述助力临床决策;常用辅助检查结果的判读和儿科常用药物清单便于临床工作中的快速检索。本书从基层医师开展临床工作的实际出发,阐述儿科常见病、多发病的临床应对技巧,提升基层医师对儿科常见症状和疾病的认识。

本书适用于基层全科医师和基层儿科医师的临床儿科技能培训,也可用于临床医学生和青年医师的拓展阅读。我们衷心希望这本侧重实用和辨析视角的培训用书能够为提高基层医师的儿科技能作出贡献。限于知识和水平,本书一定还存在不少缺陷,欢迎广大读者提出宝贵的意见和建议。

成书之际,衷心感谢华西儿科前辈们的无私教诲。感谢李钦伯、李炜如、王泽容、郭文俊四位督导老师的大力支持!感谢儿科教研室老师们的倾心付出,也感谢本书所有编者的辛勤劳动和无私付出!

刘瀚旻

2022年11月