8.闪光感

自觉眼前出现的闪光样幻视,表现为:

◎ 源于器质性病变的闪光感

o 玻璃体牵引视网膜,刺激视细胞,老年人和高度近视发生率高,如玻璃体液化、玻璃体后脱离、玻璃体积血、视网膜裂孔、视网膜脱离、视网膜劈裂等;

o 视网膜光感受器及视网膜外层病变,如脉络膜炎症或脉络膜视网膜炎症、白点综合征等;

o 眼球、视路及颅脑外伤;

o 眼底或颅内血管疾病、颞动脉炎;

o 视神经炎;

o 颅内占位或眼内肿瘤,如脉络膜黑色素瘤、脉络膜转移癌;

o 外伤性无晶状体眼或晶状体脱位时虹膜震颤引起闪光感。

◎ 非器质性病变的闪光感

o 发生晕厥时;

o 偏头痛可出现闪烁光点或光线,持续时间较长;

o 循环性虚脱、低血压、低血糖、暂时性脑缺血时,前驱症状常有闪光感;

o 过于疲劳、体质削弱或精神受强烈刺激后。闪光感病因辨析思路见图2-1-7。