4.眼异常分泌物

眼部出现明显增多和/或性状异常的分泌物，成分包括泪液、脱落的组织细胞、炎症细胞、血管渗出物、病原体等，有水样、黏性、脓性、黏脓性、血性等之分。

◎ 水样分泌物：

性状稀薄稍带黏性，炎症者提示为病毒性或变态反应性，其他见于非感染性的眼表异物、轻微外伤、倒睫、早期泪道阻塞、睑内外翻等。

◎ 有弹性的呈黏性丝状分泌物：

春季结膜炎、干眼。

◎ 黏性分泌物：

干眼、较轻的细菌性或衣原体感染，病毒感染。

◎ 黏脓性分泌物：

见于重症细菌性、衣原体感染，春季角结膜炎症。淡黄色黏稠样，分泌物结痂时容易将上下睫毛粘在一起。

◎ 脓性分泌物：

多为极严重的细菌性结膜炎、化脓性泪囊炎，如淋球菌、衣原体、肺炎双球菌等。

◎ 血性分泌物：

淡粉或略带血色，除去外伤因素，常见急性或严重的病毒性结膜炎，甚至可伴有结膜坏死。

眼异常分泌物病因辨析思路见图2-1-4。